淮南市進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬咔榉揽貞?yīng)急預(yù)案（試行）

為進(jìn)一步做好進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬咔榉揽毓ぷ鳎婪?、高效、?guī)范處置核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性物品，最大限度阻斷進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称穬?chǔ)存、加工、銷(xiāo)售環(huán)節(jié)的疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全，制定本預(yù)案。

一、適用范圍

本預(yù)案適用于淮南市轄區(qū)范圍內(nèi)冷鏈?zhǔn)称穬?chǔ)存、加工、銷(xiāo)售環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性后的應(yīng)急處置工作。發(fā)生應(yīng)急情景時(shí)，立即按照本預(yù)案啟動(dòng)應(yīng)急處置程序，確認(rèn)新冠病毒污染的冷鏈?zhǔn)称芳巴獍b，落實(shí)傳染源管控、切斷傳播途徑、易感人群保護(hù)等防控措施。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果，適時(shí)更新。

二、應(yīng)急處置架構(gòu)

本預(yù)案在淮南市新冠肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市防控辦）的統(tǒng)一指揮下，由淮南市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室冷鏈?zhǔn)称繁O(jiān)管組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市冷鏈組）牽頭協(xié)調(diào)，各成員單位按職責(zé)分工，迅速組織開(kāi)展冷鏈?zhǔn)称匪菰凑{(diào)查及“陽(yáng)性物品”或疑似“陽(yáng)性物品”的應(yīng)急處置工作，各縣區(qū)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室冷鏈?zhǔn)称繁O(jiān)管組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)屬地冷鏈組）組織相關(guān)成員單位負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。

三、應(yīng)急處置啟動(dòng)

相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性的冷鏈?zhǔn)称罚瑢俚乩滏溄M應(yīng)提請(qǐng)屬地新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)屬地防控辦）立即啟動(dòng)冷鏈?zhǔn)称芬咔榉揽貞?yīng)急響應(yīng)。

四、應(yīng)急處置措施

（一）初篩陽(yáng)性的處置

1.陽(yáng)性復(fù)核。對(duì)食品檢出新冠病毒核酸陽(yáng)性的，采樣機(jī)構(gòu)應(yīng)立即將樣本運(yùn)送至市疾控中心進(jìn)行復(fù)核，并送省疾控中心開(kāi)展陽(yáng)性復(fù)核、病毒分離培養(yǎng)、基因測(cè)序等分析工作。同時(shí)，屬地防控辦應(yīng)將冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《竞怂岢鹾Y陽(yáng)性的情況立即逐級(jí)報(bào)告至省疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省防控辦）。

2.先行處置。屬地冷鏈組協(xié)調(diào)相關(guān)成員單位立即對(duì)可疑冷鏈?zhǔn)称烽_(kāi)展以下先行處置工作：

（1）溯源調(diào)查。市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)立即開(kāi)展可疑冷鏈?zhǔn)称返乃菰凑{(diào)查，通過(guò)“徽冷鏈”系統(tǒng)檢索及現(xiàn)場(chǎng)核查方式，對(duì)同批次涉疫產(chǎn)品的來(lái)源、流向和進(jìn)銷(xiāo)存情況進(jìn)行核查。交通運(yùn)輸部門(mén)開(kāi)展車(chē)輛運(yùn)輸?shù)日{(diào)查工作。衛(wèi)生健康部門(mén)立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，分析傳播鏈和危險(xiǎn)因素，全面排查陽(yáng)性食品接觸者。

（2）食品及場(chǎng)所管控。根據(jù)溯源調(diào)查情況，相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位尚有涉疫產(chǎn)品庫(kù)存的，應(yīng)立即采取就地封存措施，立即停止與檢出核酸陽(yáng)性食品直接相關(guān)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，立即關(guān)閉檢出核酸陽(yáng)性產(chǎn)品所在場(chǎng)所（區(qū)域），同時(shí)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查情況可擴(kuò)大關(guān)閉范圍，并做好預(yù)防性消殺工作?，F(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)程中，如不及時(shí)采取控制措施可能導(dǎo)致新冠病毒傳播的，衛(wèi)生健康部門(mén)在屬地防控辦的統(tǒng)一指揮下，可依據(jù)《傳染病防治法》第五十五條的規(guī)定采取封存食品以及相關(guān)物品或者暫停銷(xiāo)售的臨時(shí)控制措施。

（3）接觸人員防控。衛(wèi)生健康、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)立即組織專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置，對(duì)直接接觸陽(yáng)性食品及相關(guān)外環(huán)境人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急核酸檢測(cè)，管控相關(guān)接觸人員，防止疫情播散，必要時(shí)實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。

3.應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。根據(jù)省疾控中心復(fù)核檢測(cè)的陰性結(jié)果、省級(jí)專(zhuān)家組論證結(jié)果不需要作疫情防控處置的，市衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)及時(shí)報(bào)告市冷鏈組，由屬地冷鏈組提請(qǐng)屬地防控辦終止應(yīng)急響應(yīng)。

（二）復(fù)核陽(yáng)性的處置

1.信息確認(rèn)和報(bào)告。衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)跟蹤陽(yáng)性樣本復(fù)核情況，省疾控中心復(fù)核檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的，應(yīng)立即報(bào)告市冷鏈組。市冷鏈組應(yīng)立即向市防控辦報(bào)告，同時(shí)將溯源調(diào)查情況報(bào)省疫情防控應(yīng)急指揮部冷鏈?zhǔn)称繁O(jiān)管組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省冷鏈組），進(jìn)一步開(kāi)展溯源調(diào)查工作。

2.二次采樣檢測(cè)。市冷鏈組協(xié)調(diào)相關(guān)成員單位按照以下流程組織開(kāi)展進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称泛怂釞z測(cè)復(fù)核陽(yáng)性的確認(rèn)檢測(cè)工作：

（1）確認(rèn)貨物來(lái)源。進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)前，首先核對(duì)確認(rèn)產(chǎn)品包裝完整，產(chǎn)品的出入境檢驗(yàn)檢疫合格證明文件與包裝標(biāo)示信息相符，并登記產(chǎn)品的進(jìn)出口商信息及一級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商信息，并核查索票索證情況，確保貨物來(lái)源信息準(zhǔn)確、登記詳實(shí)，排除所采樣的部位在國(guó)內(nèi)受到新冠病毒的污染。

（2）確保采樣規(guī)范。衛(wèi)生健康部門(mén)指導(dǎo)采樣機(jī)構(gòu)完整記錄開(kāi)箱、采樣、送樣等過(guò)程，并確保不會(huì)造成交叉污染。相關(guān)操作應(yīng)保留可經(jīng)后續(xù)調(diào)閱的檔案材料，包括視頻、照片、原始記錄等。整個(gè)過(guò)程要確保真實(shí)、完整、規(guī)范。

（3）確保結(jié)果準(zhǔn)確。采樣機(jī)構(gòu)將采集的樣本送市或省疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，嚴(yán)格按照有關(guān)技術(shù)指南進(jìn)行操作，確保結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。

3.污染源確認(rèn)和通報(bào)。檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的，衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)將采樣和檢測(cè)情況連同確認(rèn)產(chǎn)品包裝完整和入境貨物檢驗(yàn)檢疫證明與包裝標(biāo)示信息相符的視頻記錄等材料報(bào)市冷鏈組，并由市防控辦將上述材料報(bào)省防控辦確認(rèn)。

同時(shí)，根據(jù)溯源調(diào)查情況，陽(yáng)性樣本同批次產(chǎn)品來(lái)源或流向涉及市外其他地區(qū)的，市冷鏈組提請(qǐng)市防控辦通報(bào)相關(guān)地區(qū)防控辦。

4.食品及場(chǎng)所管控。在先行處置的基礎(chǔ)上，市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)進(jìn)一步擴(kuò)大溯源調(diào)查范圍，相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在衛(wèi)生健康部門(mén)的指導(dǎo)下視情就地封存同場(chǎng)所、同冷庫(kù)、同批次產(chǎn)品。檢出陽(yáng)性樣品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)立即停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，衛(wèi)生健康會(huì)同公安、市場(chǎng)監(jiān)管、商務(wù)等部門(mén)依據(jù)防控工作需要，結(jié)合場(chǎng)所、產(chǎn)品情況進(jìn)行分析，劃定重點(diǎn)場(chǎng)所和最小防控單元，必要時(shí)應(yīng)封閉可能造成疫情擴(kuò)散的場(chǎng)所。最小防控單元一般為出現(xiàn)涉疫產(chǎn)品場(chǎng)所，如出現(xiàn)多個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)存放同一類(lèi)型產(chǎn)品的場(chǎng)所陽(yáng)性，防控單元可以考慮適當(dāng)擴(kuò)大，具體范圍根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果確定。

5.接觸人員防控。相關(guān)接觸人員實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天，達(dá)到解除隔離醫(yī)學(xué)觀察標(biāo)準(zhǔn)后才能返回工作崗位。相關(guān)接觸人員在醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀，由120救護(hù)車(chē)立即送轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院排查診治，診斷為新冠肺炎確診病例的，要按照新冠肺炎第七版防控方案開(kāi)展應(yīng)急處置。

6.食品無(wú)害化處理。衛(wèi)生健康部門(mén)迅速組織專(zhuān)業(yè)力量對(duì)同批（箱）次食品進(jìn)行一次徹底的消毒，可采用2000mg/L含氯消毒液（或3%過(guò)氧化氫、2000mg/L復(fù)合季銨鹽、500mg/L二氧化氯）噴灑（擦拭），作用時(shí)間不少于30分鐘，消毒完成后裝入雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋，由專(zhuān)業(yè)運(yùn)輸車(chē)輛運(yùn)送至指定地點(diǎn)，按照感染性廢物以焚燒等方式進(jìn)行無(wú)害化處置。生態(tài)環(huán)境部門(mén)協(xié)助做好被確認(rèn)新冠病毒核酸陽(yáng)性的進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返臒o(wú)害化處理工作。

7.環(huán)境及車(chē)輛消毒。食品清理后，在疾控部門(mén)的指導(dǎo)下，相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)督促企業(yè)及時(shí)對(duì)涉疫場(chǎng)所的外環(huán)境、交通工具、融冰與污水進(jìn)行終末消毒，物體表面可采用2000mg/L含氯消毒液（或3%過(guò)氧化氫、2000mg/L復(fù)合季銨鹽、500mg/L二氧化氯）噴灑（擦拭）消毒，作用30分鐘后清水去除殘留，融冰與污水可采用漂白粉直接投放的方式，劑量達(dá)到最終有效氯濃度不低于10mg/L，作用30分鐘后清水沖洗和排放。車(chē)輛等運(yùn)輸工具完成清理轉(zhuǎn)運(yùn)后，駕駛室應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng)，可采用2000mg/L含氯消毒液（或3%過(guò)氧化氫、2000mg/L復(fù)合季銨鹽、500mg/L二氧化氯）噴灑（擦拭）車(chē)輛內(nèi)把手、方向盤(pán)等內(nèi)表面，作用30分鐘后清水去殘留。車(chē)輛外表面在可能存在污染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用上述方法進(jìn)行消毒。

消毒效果評(píng)價(jià)可參考新冠肺炎第七版防控方案中《特定場(chǎng)所消毒技術(shù)指南》要求，以消毒前后采樣的消毒效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。以消毒前后自然菌的殺滅率≥90.00%為消毒合格。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急監(jiān)測(cè)。在開(kāi)展相關(guān)接觸人員隔離醫(yī)學(xué)觀察的基礎(chǔ)上，同時(shí)在涉疫產(chǎn)品冷鏈物流環(huán)節(jié)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)熱門(mén)診、門(mén)急診病例就診情況，分析近期發(fā)熱、咳嗽病例就診趨勢(shì)，詢(xún)問(wèn)有無(wú)冷鏈物流環(huán)節(jié)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者從業(yè)人員就診。

五、處置效果評(píng)估

衛(wèi)生健康（疾控）部門(mén)根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)、防控效果等因素，及時(shí)開(kāi)展處置效果評(píng)估，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、人群監(jiān)測(cè)、場(chǎng)所管控等工作實(shí)施，適時(shí)組織專(zhuān)家根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，評(píng)判疫情防控效果。市冷鏈組各成員單位根據(jù)相關(guān)人員、產(chǎn)品、場(chǎng)所核酸檢測(cè)狀況以及涉疫產(chǎn)品排查、追溯、處置情況，指導(dǎo)各地開(kāi)展相關(guān)工作。

六、應(yīng)急響應(yīng)終止

疫點(diǎn)或疫情處置區(qū)內(nèi)上述措施均已落實(shí)，陽(yáng)性物品完成處置，病例已隔離治療，污染場(chǎng)所經(jīng)終末消毒，14天內(nèi)無(wú)新增確診病例或無(wú)癥狀感染者,市冷鏈組根據(jù)衛(wèi)生健康部門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況提請(qǐng)市防控辦終止冷鏈?zhǔn)称芬咔榉揽貞?yīng)急響應(yīng)。屬地政府、有關(guān)部門(mén)要做好冷鏈?zhǔn)称芬咔閼?yīng)對(duì)的總結(jié)和自評(píng)工作，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)處理、溯源倒查、接觸者隔離觀察、醫(yī)療救治、全面消殺等工作進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)建議。

七、信息報(bào)送與發(fā)布

屬地冷鏈組應(yīng)及時(shí)向?qū)俚胤揽剞k和市冷鏈組報(bào)告冷鏈?zhǔn)称窇?yīng)急處置進(jìn)展和相關(guān)材料。市冷鏈組應(yīng)及時(shí)向市防控辦和省冷鏈組報(bào)告冷鏈?zhǔn)称窇?yīng)急處置進(jìn)展和相關(guān)材料。各地各部門(mén)要遵守工作紀(jì)律，在市防控辦的統(tǒng)一指揮下視情向社會(huì)發(fā)布冷鏈?zhǔn)称芬咔榉揽叵嚓P(guān)情況，加強(qiáng)輿情正面引導(dǎo)，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，提高群眾健康素養(yǎng)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。